ÃÖ½Å³í¹®¸®ºä
   
Cavovarus deformity in Charcot-Marie-Tooth disease: is there a hindfoot equines deformity that needs treatment?
±Û¾´ÀÌ : °ü¸®ÀÚ ³¯Â¥ : 2016-04-14 (¸ñ) 19:34 Á¶È¸ : 4518
½Å°æ°è.pdf (747.4K), Down : 0, 2016-04-14 19:34:48

Cavovarus deformity in Charcot-Marie-Tooth disease:

is there a hindfoot equines deformity that needs treatment?

 

Background

»þÄÚ¸¶¸®Åõ½ºº´(Charcot-Marie-Tooth ,CMT) Àº À¯Àü¼º ¿îµ¿ °¨°¢½Å°æº´Áõ(hereditary motor and sensory neuropathy ,HMSN) ¶Ç´Â ºñ°ñ±ÙÀ°À§ÃàÀ¸·Îµµ ¾Ë·ÁÁ® ÀÖÀ¸¸ç °¡Àå ÈçÇÏ°Ô À¯ÀüµÇ´Â ½Å°æÁúȯÀÌ´Ù. CMT 1±ºÀº Å»¼öÃÊÈ­, CMT 2±ºÀº Ãà»èÀÇ Å»½Å°æÈ­¸¦ º¸ÀδÙ.

CMT ȯÀÚ´Â Á¡ÁøÀûÀÎ ±ÙÀ§Ãà°ú À§¾àÀ» º¸ÀÌ¸ç ¼Õº¸´Ù´Â ¹ßÀÇ º¯ÇüÀÌ À¯¹ßµÇ°í ±ÙÀ§ºÎºÎÅÍ ÁøÇàÇϴ Ư¡ÀÌ ÀÖ´Ù. ȯÀÚ´Â ´Ù¾çÇÑ Á·ºÎÀÇ º¯ÇüÀ» º¸À̴µ¥, ³»¹Ý¿äÁ·(cavovarus) º¯ÇüÀÌ °¡Àå ÈçÇÏ°Ô °üÂûµÈ´Ù. ³»¹Ý¿äÁ· º¯ÇüÀº ÈÄÁ·ºÎÀÇ ³»¹Ý(hindfoot varus), ÀüÁ·ºÎÀÇ ³»Àü(forefoot adduction), ù¹ø° ÁßÁ·°ñÀÇ Á·Àú±¼°î(1st metatarsal plantar flexion), ¿äÁ·È­(cavus), °¥ÄûÁ·(claw toes)À» Ư¡À¸·Î ÇÑ´Ù. ÀÌ´Â »ó´ëÀûÀ¸·Î °­ÇÑ Àåºñ°ñ±Ù(peroneus longus)°ú ¾àÇÑ Àü°æ°ñ±Ù, ¶Ç´Â °­ÇÑ ÈÄ°æ°ñ±Ù°ú ¾àÇÑ ´Üºñ°ñ±Ù »çÀÌÀÇ ºÒ±ÕÇü¿¡¼­ ¹ß»ýÇÏ´Â °ÍÀ¸·Î, ³»¹Ý ¿äÁ·ÀÌ µ¿¹ÝµÇ°Å³ª °¨°¢ ¼Ò½ÇÀÌ Àִ ȯÀÚ´Â ±ÙÀ§¾à°ú ÅëÁõ¼º °æ°á(callosities), ºñÁ¤»óÀûÀÎ º¸Çà°ú ¹ß¸ñÀÇ ºÒ¾ÈÁ¤¼ºÀ» °æÇèÇÏ°Ô µÈ´Ù. ¾àÇÑ Àü°æ°ñ±Ù°ú °­ÇÑ Àåºñ°ñ±Ù¿¡¼­ ¹ß»ýÇÏ´Â ºÒ±ÕÇüÀº ¶ÇÇÑ Á·Çϼö¿Í ÈÄÁ·ºÎÀÇ Ã·Á· º¯ÇüÀ» ¾ß±âÇÑ´Ù. ÀÌ·¯ÇÑ ¸ðµç Áõ»óÀº µ¿½Ã¿¡ ¹ß»ýÇÒ ¼ö ÀÖÀ¸¸ç, ½Å°æÀÌ Ä§¹üµÈ À§Ä¡¿Í Á¤µµ¿¡ µû¶ó ½ÉÇϱⰡ ´Þ¶óÁø´Ù.

 º¸Á¸Àû Ä¡·á·Î È£ÀüÀÌ ¾øÀ» ¶§ ¼ö¼úÀû Ä¡·á°¡ ÇÊ¿äÇÏÁö¸¸, ±âº» Ä¡·á ¹æħÀÇ È®¸³µÈ ¾Ë°í¸®ÁòÀÌ ¾ø°í, Áúº´ÀÇ ´Ù¾çÇÑ ¾ç»ó¿¡ ´ëÇØ °¢°¢ÀÇ Ä¡·á¹æ¹ýÀÌ Á¸ÀçÇÑ´Ù. ÀϹÝÀûÀÎ ÈÄÁ·ºÎÀÇ Ã·Á·º¯Çü¿¡ ´ëÇÑ ±³Á¤Àû Ä¡·á´Â ¾Æų·¹½º°Ç ¶Ç´Â Á¾¾Æ¸® ±ÙÀ°ÀÇ ¿¬ÀåÀÌ´Ù. ±×·¯³ª ÀÌ·¯ÇÑ ¿¬Àå¼úÀº Á·Àú±¼°î±ÙÀÇ À§¾àÀ» ÃÊ·¡ ÇÒ ¼ö ÀÖÀ¸¹Ç·Î ÷Á· º¯ÇüÀ» Á»´õ ¸íÈ®ÇÏ°í ÀÚ¼¼ÇÏ°Ô ºÐ¼®ÇÏ´Â °ÍÀÌ ÇÊ¿äÇÏ´Ù. À̸¦ À§ÇØ 3 dimensional Plug-in-Gait analysis ³ª Heidelberg Foot Measurement Method (HFMM) µéÀÌ »ç¿ëµÇ°í ÀÖ´Ù.

ÀÌ ¿¬±¸ÀÇ ¸ñÀûÀº ±âÁ¸ÀÇ 3 dimensional Plug-in-Gait analysis °ú HFMM À» »ç¿ëÇÏ¿© CMT ȯÀÚ¿¡¼­ ½ÇÁ¦ ÷Á· º¯Çü, ƯÈ÷ ÈÄÁ·ºÎÀÇ Ã·Á· º¯Çü°ú ³»¹Ý ¿äÁ·À» Æò°¡ÇÏ°í, ÷Á· º¯Çü°ú Á¾¾Æ¸® ±ÙÀ°ÀÇ ¿¬Àå¼ú¿¡ ÀÖ¾î °¡Àå ÀûÇÕÇÑ È¯ÀÚ¸¦ Á¤¸³Çϴµ¥ ÀÖ¾î µÎ ¹æ¹ýÀ» ºñ±³ÇÏ°íÀÚ ÇÑ´Ù.

 

Method

ȯÀÚ±º(Patient collective)

ÀÓ»óÀûÀ¸·Î ³»¹Ý ¿äÁ·ÀÌ ÀÖ´Â CMT ȯÀÚ 40¸í(80Á·) À» ´ë»óÀ¸·Î ÇÏ¿´´Ù. ȯÀÚµéÀº º´¿ø¿¡ ¿À±â Àü¿¡ °¡Á··Â, ±ÙÀüµµ °Ë»ç, À¯ÀüÀû °Ë»ç¸¦ Æ÷ÇÔÇÑ ÀÓ»óÀû, ½Å°æÇÐÀû Æò°¡¸¦ ½ÃÇàÇÏ¿´´Ù. ³²ÀÚ 19¸í, ¿©ÀÚ 21¸í À̾úÀ¸¸ç. Æò±Õ ³ªÀÌ´Â 33.6 ¡¾14.6¼¼(13.5-65.5¼¼)¿´´Ù.

¼±Á¤ ±âÁØÀº CMT ·Î Áø´Ü¹Þ°í ³»¹Ý ¿äÁ·ÀÌ ÀÖÀ¸¸ç, º¸Á¶µµ±¸ ¾øÀÌ º¸ÇàÀÌ °¡´ÉÇÑ È¯ÀÚ·Î ÇÏ¿´´Ù. ÀÌÀü¿¡ ÇÏÁö ¼ö¼úÀÇ °ú°Å·ÂÀÌ Àְųª, ¹ß¿¡ ±Ë¾çÀÌ Àְųª, ´Ù¸¥ µ¿¹Ý Áúȯ µîÀ¸·Î ÀÎÇØ º¸ÇàÀå¾Ö°¡ Àִ ȯÀÚ´Â Á¦¿ÜÇÏ¿´´Ù. 13¸í(26Á·) ÀÇ Áõ»óÀÌ ¾ø´Â °Ç°­ÇÑ Áö¿øÀÚµéÀ» ´ëÁ¶±ºÀ¸·Î »ï¾ÒÀ¸¸ç, À̵éÀÇ Æò±Õ ³ªÀÌ´Â 43.9¡¾10.8¼¼, ³²ÀÚ7, ¿©ÀÚ 6¸íÀ̾ú´Ù.

 

º¸ÇàÆò°¡(Instrumented gait analysis)

¸ðµç ȯÀÚµéÀº ±âº»ÀûÀÎ ÀÓ»óÀû Æò°¡ ÀÌÈÄ¿¡ ¿îµ¿ºÐ¼®Àåºñ<motion capture system (Vicon¢ç, Oxford Metrics,UK)> À» ÀÌ¿ëÇÑ ±âÁ¸ÀÇ 3 dimensional Plug-in-Gait analysis ¸¦ ½ÃÇàÇÏ¿´´Ù. ÇǺΠºÎÂøÇü ¸¶Ä¿¸¦ Ç¥ÁØÈ­µÈ ÀýÂ÷¿¡ µû¶ó ȯÀÚÀÇ bony landmark¿¡ ºÎÂøÇÏ¿´´Ù. Kinematics´Â Ç¥ÁØÈ­µÈ ¼ÒÇÁÆ®¿þ¾î¸¦ »ç¿ëÇÏ¿© ºÐ¼®ÇÏ¿´´Ù.

ÇÑÆí, HFMM ¹æ¹ýÀ» Àû¿ëÇϱâ À§ÇØ 17°³ÀÇ ¹Ý»ç ¸¶Ä¿¸¦ ÇÏÁö¿Í ¹ßÀÇ bony landmark¿¡ ºÎÂøÇÏ¿´´Ù. (±×¸² 1a) Á¾°ñÀÇ ¸¶Ä¿ºÎÂøÀ» Ç¥ÁØÈ­Çϱâ À§ÇØ Heel alignment device(HAD) ¸¦ »ç¿ëÇÏ¿´´Ù. ¸¶Ä¿´Â °æ°ñ¿¡ ´ëÇÑ ½Ã»ó¸é¿¡¼­ ÈÄÁ·ºÎÀÇ ¿òÁ÷ÀÓ(tibio-talar dorsi-flexion,TTDF) ¿¡ ´ëÇÑ Æò°¡¸¦ À§ÇØ Á¾°ñ°ú ÁÖ»ó°ñ¿¡ ºÎÂøµÇ¾ú´Ù. . (±×¸² 1a,c).  ¶ÇÇÑ Dorsiplantar flexionÀÇ Æò°¡¸¦ À§ÇØ Ã¹¹ø°, µÎ¹ø°, ´Ù¼¸¹ø° ÁßÁ·°ñÀÇ ¸Ó¸®ºÎºÐ°ú °æ°ñ¿¡ ¸¶Ä¿¸¦ ºÎÂøÇÏ¿´´Ù.(±×¸² 1a,b)

¸¶Ä¿¸¦ ºÎÂøÇÑÈÄ, ȯÀÚ±º°ú ´ëÁ¶±ºÀº ¸Ç¹ß·Î 7m walkway ¸¦ µû¶ó °Èµµ·Ï ÇÏ¿´´Ù. Kinematics ´Â Matlab¢ç ¼ÒÇÁÆ®¿þ¾î¸¦ »ç¿ëÇÏ¿© °è»êÇÏ¿´À¸¸ç Æò±Õ°ú Ç¥ÁØÆíÂ÷¸¦ ±¸ÇÏ¿´´Ù.


 

°á°úºÐ¼®(Data analysis)

½ÇÁ¦ ÈÄÁ·ºÎÀÇ Ã·Á·º¯ÇüÀÌ ÀÖ´ÂÁö È®ÀÎÇϱâ À§ÇØ conventional Plug-in-Gait analysis ¿Í HFMM ¿¡¼­ ¼¼°³ÀÇ ¼­·Î ´Ù¸¥ ÃøÁ¤Ä¡¸¦ ¼±ÅÃÇÏ¿´´Ù. :

1. Conventional Plug-in-Gait analysis ¿¡¼­ DPF - °æ°ñ°ú Àüü Á·ºÎ »çÀÌÀÇ ½Ã»ó¸éÀÇ ¿òÁ÷ÀÓÀ» Æò°¡, ¿äÁ· º¯ÇüÀÇ È®ÀåÀ¸·Î ¿µÇâÀ» ¹ÞÀ» ¼ö ÀÖ´Â ¿ä¼Ò

2. HFMM¿¡¼­ TTDF  - °æ°ñ¿¡ ´ëÇÑ ÈÄÁ·ºÎÀÇ ¿òÁ÷ÀÓÀ» ½Ã»ó¸é¿¡¼­ °üÂû

3. HGMM¿¡¼­ MMA - medial arch angle, longitudinal medial arch, ¿äÁ·ÀÇ Á¤µµ¸¦ Á¤·®Àû ÃøÁ¤

°¢ ¹ßÀÇ ÀÔ°¢±â µ¿¾È TTDF, DPF, MAA ÀÇ ÃÖ°íÄ¡¸¦ ÃøÁ¤ÇÏ°í, 80°ÉÀ½ÀÇ Æò±Õ°ú Ç¥ÁØ ÆíÂ÷¸¦ ÃøÁ¤ÇÏ¿© ´ëÁ¶±º°ú ºñ±³ÇÏ¿´´Ù. CMT ȯÀÚµéÀÇ TTDF ´Â ´ëÁ¶±ºÀÇ Æò±Õ°ú Ç¥ÁØÆíÂ÷¸¦ ±âÁØÀ¸·Î ºñ±³ÇÏ¿© Áõ°¡µÈ TTDF(´ëÁ¶±ºÀÇ Æò±Õº¸´Ù 1SD ÃÊ°ú), Á¤»ó TTDF(´ëÁ¶±ºÀÇ Æò±ÕÀÇ 1SD ¹üÀ§), °¨¼ÒµÈ TTDF(´ëÁ¶±ºÀÇ Æò±Õº¸´Ù 1SD ¹Ì¸¸) ·Î ³ª´©¾ú´Ù (Ç¥ 1)


 

Result

Ç¥ 1¿¡¼­ 26°³ ´ëÁ¶±ºÀÇ Á·ºÎ¿Í 80°³ CMT¿Í ³»¹Ý ¿äÁ·ÀÌ µ¿¹ÝµÈ Á·ºÎÀÇ TTDF ¿Í DPF, MMA »çÀÌÀÇ °ü°è¸¦ º¸¿©ÁÖ°í ÀÖ´Ù. DPF ROM ÀÌ TTDF ROM º¸´Ù ¸ðµç ±º¿¡¼­ Áõ°¡µÇ¾î ÀÖ¾ú´Ù. ¶ÇÇÑ ¿äÁ·ÀÇ ¿ä¼Ò°¡ MMA °ªÀÇ °¨¼Ò¿Í °ü·ÃÀÌ ÀÖÀ½À» º¸¿©ÁØ´Ù. CMT ±º¿¡¼­ 18°³ÀÇ Á·ºÎ(22.5%) ¸¸ÀÌ °¨¼ÒµÈ TTDF ¸¦ º¸¿´À¸¸ç, 31°³ÀÇ Á·ºÎ(38.75%) ´Â Á¤»ó TTDF ¸¦, ´Ù¸¥ 31°³ÀÇ Á·ºÎ(38.75) ´Â ´ëÁ¶±º°ú ºñ±³ÇÏ¿© Áõ°¡µÈ TTDF ¸¦ º¸¿´´Ù.

80°³ÀÇ Á·ºÎ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î ¿ìÃø°ú ÁÂÃø¿¡¼­ TTDF ¿Í DPF »çÀÌ¿¡ ÇǾ »ó°ü°ü°è ºÐ¼®À» ½ÃÇàÇÏ¿´´Ù. °¨¼ÒµÈ TTDF ±º¿¡¼­´Â »ó°ü°è¼ö R=0.755(p<0.001) ( Left side: R = 0.791, Right side: R =0.770) ·Î °­ÇÑ »ó°ü°ü°è¸¦ º¸¿´À¸³ª, Á¤»ó TTDF ¿Í Áõ°¡µÈ TTDF ±º¿¡¼­´Â °¢°¢ R=-0.118(Left side: R = 0.230, Right side: R = 0.397), R=0.078(Left side: R = 0.185, Right side: R = 0.070)·Î ¾àÇÑ »ó°ü°ü°è¸¦ º¸¿´´Ù. ¶ÇÇÑ °¨¼ÒµÈ TTDF ±º¿¡¼­ MMA ¿Í ºñ±³ÇÏ¿´À» ¶§ ¾àÁß(weak to moderate) ÀÇ »ó°ü °ü°è¸¦ º¸¿´´Ù(R=0.335) (Left side: R = 0.249, Right side: R = 0.387). ±×·¯³ª MMA ¿Í DPF »çÀÌ¿¡¼­´Â »ó°ü°ü°è°¡ ¾ø¾ú´Ù (R=0.023) (Left side: R = 0.089, Right side: R = 0.132).

 ±×¸² 2´Â ¼¼ ±º¿¡¼­ Àüü º¸ÇàÁֱ⠵¿¾ÈÀÇ TTDF, DPF ¿òÁ÷ÀÓ°ú MMA ÀÇ º¯È­¸¦ ±×·¡ÇÁ·Î Ç¥ÇöÇÑ °ÍÀÌ´Ù. °¨¼ÒµÈ TTDF ±ºÀº TTDF, DPF, MMA ¿¡¼­ ¸ðµÎ ´ëÁ¶±ºº¸´Ù ³·Àº °ªÀ» º¸¿´´Ù. Á¤»ó TTDF ±ºÀº ÀüÀ¯°¢±â¸¦ Á¦¿ÜÇÑ º¸ÇàÁֱ⠵¿¾È °¨¼ÒµÈ DPF °ªÀ» º¸¿´´Ù. °¨¼ÒµÈ TTDF ±ºÀº Á¤»ó ¶Ç´Â Áõ°¡µÈ TTDF ±º¿¡ ºñÇÏ¿© °¨¼ÒµÈ MAA (¿äÁ·ÀÌ Áõ°¡µÈ °ÍÀ» ÀǹÌ) ¸¦ º¸¿´´Ù.

 

 


 

 

 

Discussion

ÀÌ ¿¬±¸ÀÇ ¸ñÀûÀº ½ÇÁ¦ ÈÄÁ·ºÎÀÇ Ã·Á·º¯ÇüÀ» È®ÀÎÇÏ°í Ä¡·á¸¦ Á»´õ ÀûÀýÇÏ°Ô Àû¿ëÇÏ°íÀÚ ±âÁ¸ÀÇ °í½ÄÀûÀÎ Á·ºÎÀÇ ¿òÁ÷ÀÓ »Ó¸¸ ¾Æ´Ï¶ó Ư¼öÇÑ ½Ã»ó¸éÀÇ ÈÄÁ·ºÎ ¿îµ¿ÇÐ ºÐ¼®À» ÅëÇÏ¿© Á¤È®ÇÏ°í Ư¼öÇÏ°Ô ³»¹Ý ¿äÁ· º¯ÇüÀÌ ÀÖ´Â CMT ȯÀÚÀÇ Á·ºÎ ¿îµ¿ÇÐÀ» ±Ô¸íÇÏ´Â °ÍÀÌ´Ù.

 3Â÷¿ø HFMM Àº ÈÄÁ·ºÎÀÇ ¿òÁ÷ÀÓÀ» ÀüÁ·ºÎ¿Í °æ°ñÀÇ Àü¹ÝÀûÀÓ ¿òÁ÷ÀÓÀ¸·ÎºÎÅÍ µ¶¸³ÀûÀ¸·Î ºÐ¸®, ±Ô¸í, ÃøÁ¤ÇÒ ¼ö ÀÖµµ·Ï ÇÏ¿´´Ù. ÇÇÇèÀÚµé Áß 22.5% ¸¸ÀÌ ÀÔ°¢±â½Ã °¨¼ÒµÈ TTDF ¿Í Á¾¾Æ¸® ±ÙÀÇ ´ÜÃàÀ¸·Î ÈÄÁ·ºÎÀÇ Ã·Á· º¯ÇüÀÌ µÇ¾ú´Ù. Conventional Plug-in-Gait analysis ´Â ÀüÁ·ºÎ¿Í ÁßÁ·ºÎ·ÎºÎÅÍ ÈÄÁ·ºÎÀÇ ¿òÁ÷ÀÓÀ» ºÐ¸®ÇÏÁö ¸øÇÏ¿© ¿äÁ· º¯ÇüÀÇ ÈÄÁ·ºÎ ÷Á· ¿ä¼Ò¸¦ ±Ô¸íÇÏÁö ¸øÇÏ¿´´Ù. HFMMÀº Conventional Plug-in-Gait analysis¿Í ´Þ¸® ºÐÀýÀû º¯ÇüÀ» ±Ô¸íÇÏ°í ÷Á· º¯ÇüÀÇ ´Ù¾çÇÑ Á¤µµ¿¡ µû¶ó ±¸º°ÇÏ¿© Á¤ÀÇÇϴµ¥ »ç¿ëÀÇ ÀÌÁ¡ÀÌ ÀÖ´Ù. ½ÉÇÑ ¿äÁ· º¯ÇüÀÇ °æ¿ì Conventional Plug-in-Gait analysis ¿¡¼­ °¨¼ÒµÈ DPF ¸¦ º¸¿´À¸³ª, HFMM À¸·Î Æò°¡ ÇßÀ» ¶§´Â °æÇÑ Ã·Á· º¯ÇüÀ̰ųª ÷Á· º¯ÇüÀÌ ¾ø±âµµ ÇÏ¿´´Ù. Conventional Plug-in-Gait analysis´Â ºÐ¼®¹üÀ§¿¡ Á¦ÇÑÀÌ ÀÖ°í, °¨¼ÒµÈ DPF °¡ ¿äÁ· ¶Ç´Â ÈÄÁ·ºÎÀÇ Ã·Á· º¯ÇüÀÇ °á°úÀÎ °æ¿ì´Â ÇØ´çµÇÁö ¾Ê´Â´Ù.  °á±¹, Conventional Plug-in-Gait analysis´Â Ä¡·á¿¡ °ü·ÃµÈ °áÁ¤À» À§ÇÑ º¸Çà ºÐ¼® µµ±¸·Î »ç¿ëµÇ±â¿¡´Â Á¦ÇÑÁ¡ÀÌ ÀÖ´Ù. Conventional Plug-in-Gait analysis ¸¸À¸·Î ºÐ¼®À» ÇÑ´Ù¸é À§¿Í °°Àº ȯÀÚ¿¡¼­ ÷Á· º¯Çü¿¡ ´ëÇØ ÇÊ¿äÄ¡ ¾ÊÀº Á¾¾Æ¸® ±ÙÀ° ¶Ç´Â ¾Æų·¹½º°ÇÀÇ ¿¬Àå¼úÀ» ½ÃÇàÇÒ À§ÇèÀÌ ³ô¾ÆÁö°í, °á±¹ ±ÙÀ°ÀÇ ºÒ±ÕÇüÀ» ´õ¿í ÃÊ·¡ ÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù. ½ÇÁ¦ ÈÄÁ·ºÎÀÇ Ã·Á·º¯ÇüÀÌ ÀÖ´Â °æ¿ì, ¾Æų·¹½º°Ç ¶Ç´Â Á¾¾Æ¸® ±ÙÀ°ÀÇ ¿¬Àå¼úÀº Ä¡·á ¹æ¹ýÀÌ µÈ´Ù. ±×·¯³ª ¾Æų·¹½º°Ç ¿¬Àå¼úÀº Á·Àú±¼°î±ÙÀÇ À§¾àÀ» ÃÊ·¡ÇÏ°í ¿µ±¸ÇÑ Àå¾Ö¸¦ ÀÏÀ¸Å³ ¼ö ÀÖ´Ù. °á±¹ Á·Àú±¼°î±ÙÀÇ À§¾àÀÌ Àִ ȯÀÚ¿¡¼­ ÀÌ·¯ÇÑ ¼ö¼úÀº ¸Å¿ì Á¶½É½º·´°í ¼±ÅÃÀûÀ¸·Î ÀÌ·ç¾î Á®¾ß ÇÑ´Ù.

 ÀÌ ¿¬±¸ÀÇ Á¦ÇÑÁ¡Àº Á¾°ñÀÇ neutral position À» ÃøÁ¤Çϴµ¥ ÀÖ¾î Á¤È®ÇÑ ÃøÁ¤ ¹æ¹ýÀÌ ºÎÁ·Çß´Ù´Â °ÍÀÌ´Ù. ¶ÇÇÑ µÚ²ÞÄ¡ ºÎÀ§ÀÇ ÇǺΠ¹× ÇÇÇÏÁ¶Á÷µîÀ¸·Î ÇغÎÇÐÀûÀ¸·Î Á¤È®ÇÑ ¸¶Ä¿ÀÇ ¹èÄ¡°¡ ÀÌ·ç¾î ÁöÁö ¸øÇß´Ù. ÃßÈÄ¿¡ ¹æ»ç¼±ÀûÀÎ °Ë»ç¿Í ¿¬°èÇÏ¿© ´õ¿í Á¤È®ÇÑ ÃøÁ¤ÀÌ ÇÊ¿äÇÏ°Ú´Ù. ¶ÇÇÑ º¸ÇàÀÌ °¡´ÉÇÑ CMT ȯÀÚ¸¸À» ´ë»óÀ¸·Î ÇÏ¿´±â ¶§¹®¿¡ »ó´ëÀûÀ¸·Î º¸ÇàÀÌ ºÒ°¡´ÉÇÑ, Áï ½ÉÇÑ CMT ȯÀÚ´Â Æ÷ÇÔ ½ÃÅ°Áö ¸øÇÏ¿´´Ù.

 

Conclusions

Conventional Plug-in-Gait analysis ´Â º¹ÇÕÀûÀÎ Á·ºÎÀÇ º¯Çü°ú ÈÄÁ·ºÎÀÇ ¿òÁ÷ÀÓ¿¡ ´ëÇÑ È¿°ú¸¦ ±â¼úÇϴµ¥ ÇÑ°è°¡ ÀÖ´Ù. HFMM À» »ç¿ëÇÑ ÀüÁ·ºÎ¿Í ÈÄÁ·ºÎÀÇ ºÐÀýÀû Æò°¡´Â ³»¹Ý¿äÁ·ÀÌ µ¿¹ÝµÈ CMT ȯÀڵ鿡°Ô ÀÖ¾î °¡Àå ÀûÀýÇÏ°í È¿°úÀûÀÎ ¼ö¼úÀû ±³Á¤À» °èȹÇϴµ¥ ÀÖ¾î Áß¿äÇÑ Á¤º¸¸¦ Á¦°øÇϹǷΠ½ÇÁ¦ ÷Á· º¯ÇüÀÇ ÃøÁ¤¿¡ µµ¿òÀÌ µÈ´Ù. CMT ȯÀÚÀÇ ÀϺθ¸ÀÌ(À̹ø ¿¬±¸¿¡¼­´Â 22.5%) ½ÇÁ¦ ÈÄÁ·ºÎÀÇ Ã·Á· º¯ÇüÀÌ ÀÖÀ¸¹Ç·Î ¾Æų·¹½º °Ç ¶Ç´Â Á¾¾Æ¸® ±ÙÀ°ÀÇ ¿¬Àå¼úÀ» °í·ÁÇÒ¶§¿¡ Á¤È®ÇÑ ÃøÁ¤ ¹× Æò°¡°¡ ÇÊ¿äÇÏ´Ù.


À̸§ Æнº¿öµå
ºñ¹Ð±Û (üũÇÏ¸é ±Û¾´À̸¸ ³»¿ëÀ» È®ÀÎÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.)
¿ÞÂÊÀÇ ±ÛÀÚ¸¦ ÀÔ·ÂÇϼ¼¿ä.